Меню

Для освобождения пострадавшего от действия электрического тока в электроустановках напряжением до

Правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока до 1000 В

Жизнь человека, прикоснувшегося руками к частям электроустановки, находящегося под напряжением, — в полной зависимости от действий окружающих его людей. Ведь в подобных ситуациях пострадавший не в состоянии высвободиться самостоятельно. Важно здесь одно — как можно быстрее оградить его от действия электротока, при этом не подвергая опасности собственную жизнь. В статье мы приведем самые важные и актуальные правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока. А также пошаговые алгоритмы действий спасателя.

Напряжение до 1000 В

Вот какие здесь самые основные правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока:

  1. Если у вас есть возможность, то первым делом обесточьте оборудование — с помощью выключателя, снятием предохранителей или просто перерубив провод.
  2. Обязательно наденьте диэлектрические перчатки!
  3. Осмотритесь вокруг, чтобы найти подручные средства защиты — это деревянные палки, доски, одежда, веревка. Помните, что вам важно не допускать контакта с телом человека.
  4. Быстро произведите освобождение пострадавшего от действия электрического тока до 1000В.
  5. Перенесите человека в безопасное место.
  6. Оцените состояние пострадавшего, обязательно проверьте его важнейшие витальные функции: частоту дыхания, пульс, частоту сердечных сокращений.
  7. Окажите посильную первую медпомощь. Вызовите «скорую» сами или попросите об этом окружающих.

освобождение пострадавшего от действия электрического тока до 1000 вольт

Что делать при напряжении выше 1000 В

Теперь разберем главные правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока выше 1000 В:

  1. Если у вас имеется такая возможность, отключите электрооборудование. К примеру, можно создать короткое замыкание, набросив проводник заземляющего типа.
  2. Наденьте боты, резиновые галоши и диэлектрические перчатки. Если ничего из перечисленного поблизости не оказалось, помните, что к пострадавшему будет безопасно приближаться только «гусиными шажками».
  3. Возьмите изолирующие клещи (или изолирующую штангу).
  4. Стараясь не касаться тела человека, оттащите пострадавшего за одежду от места аварии.
  5. Если происшествие произошло на улице, то безопасным будет место более чем за 8 м от локации касания земли проводом или от работающего оборудования.
  6. Если авария произошла в помещении, то безопасным является расстояние не менее чем 4 метра от источников тока.
  7. Оцените тяжесть поражения человека, проверьте его главные витальные функции — наличие дыхания и сердцебиения, пульс.
  8. Окажите посильную первую медпомощь.
  9. Обязательно вызовите «скорую» независимо от того, как себя чувствует пострадавший, как вы оцениваете его состояние. Коварность электротравмы в том, что ее характер и исход неспециалисту выявить невозможно!

Примерно так описывается освобождение пострадавшего от действия электрического тока выше 1000 В для РЖД. Теперь еще одна важная тема.

освобождение пострадавшего от действия электрического тока до и выше 1000в

Собственная безопасность

Правила освобождения пострадавшего от действия электрического тока предписывают в полной мере думать и о собственной безопасности при спасении человека:

  • К лежащему на земле проводу ни в коем случае нельзя приближаться бегом или крупными шагами.
  • Нельзя приступать к оказанию медицинской помощи, не освободив человека от действия на него электротока. Прикасаться к нему можно только после того, как вы оттащите пострадавшего на безопасное расстояние от места происшествия.

Теперь перейдем к детальному разбору способов освобождения пострадавшего от действия электрического тока до и выше 1000 В.

Важность отключения электроустановки

Когда человек прикоснется к проводящим ток и находящимся под напряжением частям электроустановки, это в большинстве случаев вызовет судорожное, непроизвольное сокращение мускулатуры и всеобщее возбуждение организма. Вместе взятое это приводит к нарушению (а иногда и полной остановке) функционирования систем дыхания и кровообращения.

Если человек нечаянно схватился за провод, он будет держать элемент в руках так сильно, что высвободить его будет нелегко. Поэтому все правила по освобождению пострадавшего от действия электрического тока до 1000В и выше советуют первым делом отключить, обесточить электрооборудование, ту часть установки, к которой прикасается человек.

освобождение пострадавшего от действия электрического тока выше 1000 в ржд

Варианты отключения

Обесточить, деактивировать электроустановку можно несколькими способами:

  1. С помощью рубильника, выключателя или другого устройства, приостанавливающего работу оборудования.
  2. Путем снятия разъема штемпельного соединения или предохранителей.
  3. Еще один распространенный вариант — создать на ВЛ (воздушной линии) искусственное короткое замыкание путем «наброса».

Дополнительные предостережения

Помните о том, что если пострадавший находится на высоте, то, отключив установку и тем самым высвободив его, вы поспособствуете и падению человека. Поэтому надо дополнительно продумать помощь так, чтобы он не получил при этом дополнительных травм. Например, растянуть брезент на месте его предполагаемого падения.

Примите во внимание, что при отключении установки в помещении погаснет электрический свет. Если естественное освещение не предусмотрено, то необходимо активировать дополнительные источники света. Это аккумуляторные фонарики, аварийное освещение и проч. Такие меры не должны увеличивать взрыво- и пожароопасность помещения. А также затормаживать оказание помощи нуждающемуся.

освобождение пострадавшего от действия электрического тока выше 1000

Нет возможности отключения

Разберем также правила по освобождению пострадавшего от действия электрического тока до 1000 В и выше в тех случаях, когда у вас нет возможности деактивировать электроустановку. Важное здесь — быстро обратиться к мерам по отделению человека от токопроводящих элементов, за которые он схватился.

Помните, что вы ни в коем случае не должны прикасаться к его телу — оно в данном случае будет проводником тока! Поэтому необходимо соблюсти все известные меры предосторожности. В противном случае вы прямо рискуете своей жизнью.

Следите также за тем, чтобы вы сами не оказались в контакте с токопроводящим элементом. Или под напряжением шага, находясь в опасной области растекания на землю тока замыкания.

освобождение пострадавшего от действия электрического тока до 1000в и выше

Варианты помощи при работающей электроустановке

Продолжаем разбирать правила по освобождению пострадавшего от действия электрического тока до 1000 вольт. Если вы не можете отключить электроустановку, то безопасно помочь человеку реально таким образом:

  • Отделите пострадавшего от провода или токоведущего элемента при помощи какого-либо сухого предмета, не проводящего ток. Один из хороших вариантов — длинная палка или доска.
  • Если у человека сухая и легко отстающая от тела одежда, то вы можете оттащить его от места происшествия, взявшись за эту вещь — воротник, рукав или штанину, полы куртки, пиджака или пальто. Однако при этом важно следить за тем, чтобы ваша рука не касалась его тела, а вы сами не притрагивались к окружающим металлическим объектам.
  • Еще один проверенный способ — оттащить человека за ноги. Но тут важно помнить о ряде предосторожностей. Не касайтесь обуви или одежды пострадавшего без дополнительной изоляции рук (при помощи тех же диэлектрических перчаток). Ведь обувь, одежда могут оказаться влажными, сырыми, что делает их отличными проводниками электротока. Если же перчаток не оказалось поблизости, можно сделать изоляцию рук из сукна, фуражки, шарфа, куртки или другого предмета одежды.
  • Безопасно передвинуть пострадавшего человека можно и так: накинуть на него сухую материю, прорезиненный материал или резиновый коврик.
  • Изолировать себя вы можете, встав ногами на резиновую подстилку, коврик, сверток сухой одежды или другой предмет, не проводящий ток.
  • Помните, что оказывать помощь человеку, находящемуся под напряжением, во всех вышеперечисленных случаях нужно, орудуя одной рукой.
  • Если электроток проходит в землю через тело пострадавшего, а он в это время продолжает сжимать рукой токопроводящую деталь, то прервать зловредное действие тока проще всего, отделив человека от земли. Вы можете подсунуть ему под ноги сухую доску. Либо оттянуть его ноги от земли с помощью веревки или одежды. При этом важно не забывать о правилах собственной безопасности.

освобождение пострадавшего от действия электрического тока выше 100

Экстренное прерывание тока

В каких-то ситуациях пойдут на пользу и данные советы:

  • Если позволяет ситуация, то помочь человеку можно, перерубив провод, за который он держится, топором обязательно с деревянной рукояткой. Можно действовать и иными инструментами — кусачками, пассатижами, но они обязательно должны быть оснащены изолирующими накладками.
  • Можно орудовать и инструментами без изолирующих элементов, но при этом важно плотно обернуть ручки сухой материей.
  • Перерубают в таких случаях ток пофазно. То есть ток каждой из фаз разрубают отдельно.
  • Обязательно при проведении процедуры изолировать себя от земли. Достаточно для этого стоять на сухой доске или на сухой деревянной лестнице-стремянке.

освобождения пострадавшего от действия электрического тока до 1000в

Подведем итоги. Если вы оказались свидетелем ситуации, когда человек находится под действием тока, помните, что его жизнь зависит от вас. От ваших правильных и быстрых действий. При этом обязательно помните и о правилах личной безопасности. Необдуманные, хаотичные, интуитивные поступки не только не спасут попавшего в беду человека, но и могут стоить вам собственного здоровья и даже жизни.

Источник

Способы освобождения от действия электрического тока в электроустановках напряжением до 1000В и свыше 1000В

В этой статье рассмотрены основные способы освобождения человека, попавшего под напряжения от действия электрического тока. В большинстве случаев, человек прикоснувшись к частям электроустановки, которая находится под напряжением не может самостоятельно освободится. Здоровье и жизнь пострадавшего в этом случае в полной мере зависит от быстрых и правильных действий человека, оказывающего помощь.

Способы освобождения от действия электрического тока в электроустановках напряжением до 1000В и свыше 1000В

Существуют различные правильные методы освобождения пострадавшего от действия электрического тока в различных случаях: при прикосновении к токоведущим частям на земле, на высоте, в дневное и ночное время суток, при напряжении до и выше 1000 вольт. Знание этих правил позволяет быстро и четко реагировать в любых ситуациях и часто спасти жизнь человеку.

При поражении электрическим током необходимо как можно быстрее освободить пострадавшего от действия тока, так как от продолжительности его действия на организм зависит тяжесть электротравмы.

Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением, вызывает в большинстве случаев непроизвольное судорожное сокращение мышц и общее возбуждение, которое может привести к нарушению и даже полному прекращению деятельности органов дыхания и кровообращения. Если пострадавший держит провод руками, его пальцы сжимаются так сильно, что высвободить провод из его рук становится невозможным. Поэтому первым действием оказывающего помощь должно быть быстрое отключение той части электроустановки, которой касается пострадавший.

Отключить электроустановку можно с помощью выключателя, рубильника или другого отключающего аппарата (рис. 1), а также путем снятия предохранителей, разъема штепсельного соединения, создания искусственного короткого замыкания на воздушной линии (ВЛ) «набросом»и т. п.

Рис.1 Освобождение пострадавшего от действия тока путем отключения электроустановки

Если пострадавший находится на высоте, то отключение установки и тем самым освобождение пострадавшего от действия тока может вызвать его падение с высоты. В этом случае необходимо принять меры для предотвращения дополнительных травм.

Читайте также:  Как возникает индукционный ток с помощью электромагнитного поля

При отключении установки может одновременно погаснуть электрический свет, поэтому при отсутствии дневного освещения необходимо обеспечить освещение от другого источника (включить аварийное освещение, аккумуляторные фонари и т. п. с учетом взрыво- и пожароопасности помещения), не задерживая при этом отключения установки и оказания помощи пострадавшему.

Освобождение пострадавшего от токоведущих частей без отключения электроустановки

Если отсутствует возможность быстрого отключения электроустановки, то необходимо принять меры к отделению пострадавшего от токоведущих частей, к которым он прикасается. При этом во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без применения надлежащих мер предосторожности, так как это опасно для жизни. Он должен также следить за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью или под напряжением шага, находясь в зоне растекания тока замыкания на землю.

При напряжении до 1000 В для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода следует воспользоваться канатом, палкой, доской или каким-либо другим сухим предметом, не проводящим электрический ток (рис. 2).

Рис.2 Освобождение пострадавшего от действия тока в электроустановках до 1000 В отбрасыванием провода доской

Можно оттянуть пострадавшего от токоведущих частей за одежду (если она сухая и отстает от тела), например за полы пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой (рис. 3).

Рис. 3. Освобождение пострадавшего от действия тока в установках до 1000 В оттаскиванием за сухую одежду

Можно оттащить пострадавшего за ноги, при этом оказывающий помощь не должен касаться его обуви или одежды без хорошей изоляции своих рук, так как обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводниками электрического тока.

Для изоляции рук оказывающий помощь, особенно если ему необходимо коснуться тела пострадавшего, не прикрытого одеждой, должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, натянуть на руку рукав пиджака или пальто, накинуть на пострадавшего резиновый ковер, прорезиненную материю (плащ) или просто сухую материю.

Можно также изолировать себя, встав на резиновый ковер, сухую доску или какую-либо не проводящую электрический ток подстилку, сверток сухой одежды и т. п. При отделении пострадавшего от токоведущих частей следует действовать одной рукой (рис. 4).

Рис. 4. Отделение пострадавшего от токоведущей части, находящейся под напряжением до 1000 В

Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего и он судорожно сжимает в руке токоведущий элемент (например, провод), проще прервать действие тока, отделив пострадавшего от земли (подсунув под него сухую доску или оттянув ноги от земли веревкой или одеждой), соблюдая при этом указанные выше меры предосторожности как по отношению к самому себе, так и по отношению к пострадавшему.

Можно также перерубить провод топором с сухой деревянной рукояткой (рис. 5) или сделать разрыв, применяя инструмент с изолирующими рукоятками (кусачки, пассатижи и т. п.).

Рис. 5. Освобождение пострадавшего от действия тока в установках до 1000 В перерубанием проводов

Можно воспользоваться инструментом без изолирующей рукоятки, обернув его рукоятку сухой материей. Перерубать провода необходимо пофазно, т. е. разрубать провод каждой фазы отдельно, при этом следует изолировать себя от земли (стоять на сухих досках, деревянной лестнице и т. п.).

Освобождение пострадавшего от токоведущих частей электроустановки при напряжении выше 1000 вольт

При напряжении выше 1000 В для отделения пострадавшего от токоведущих частей необходимо использовать средства защиты: надеть диэлектрические перчатки и боты и действовать штангой или изолирующими клещами, рассчитанными на соответствующее напряжение (рис. 6).

Рис. 6. Освобождение пострадавшего от действия тока в установках выше 1000 В отбрасыванием провода изолирующей штангой

На воздушных линиях электропередачи (ВЛ) 6-20 кВ, когда нельзя быстро отключить их со стороны питания, следует создать искусственное короткое замыкание для отключения ВЛ. Для этого на провода ВЛ надо набросить гибкий неизолированный проводник. Набрасываемый проводник должен иметь достаточное сечение во избежание перегорания при прохождении через него тока короткого замыкания.

Перед тем как набросить проводник, один его конец надо заземлить (присоединить к телу металлической опоры, заземляющему спуску или отдельному заземлителю и др.), а на другой конец для удобства наброса желательно прикрепить груз. Набрасывать проводник надо так, чтобы он не коснулся людей, в том числе оказывающего помощь и пострадавшего. При набросе проводника необходимо пользоваться диэлектрическими перчатками и ботами.

Оказывающему помощь следует помнить об опасности напряжения шага , если токоведущая часть (провод и т. п.) лежит на земле. Перемещаться в этой зоне нужно с особой осторожностью, используя средства защиты для изоляции от земли (диэлектрические галоши, боты, ковры, изолирующие подставки) или предметы, плохо проводящие электрический ток (сухие доски, бревна и т. п).

Без средств защиты перемещаться в зоне растекания тока замыкания на землю следует, передвигая ступни ног по земле и не отрывая их одну от другой (рис. 7).

Рис. 7. Правильное перемещение в зоне растекания тока замыкания на землю: а — удаление от точки замыкания на землю токоведущей части; б — следы от обуви

После отделения пострадавшего от токоведущих частей следует вынести его из этой зоны на расстояние не менее 8 м от токоведущей части (провода).

Источник

Оказание первой помощи при поражении электрическим током

Из этой статьи вы узнаете, как проводить оказание первой помощи при поражении электрическим током, познакомитесь с факторами, которые влияют на тяжесть поражения, узнаете, как действовать при разных вариантах поражения.

Оказание первой помощи при поражении электрическим током пострадавшему

По данным Минздрава РФ, электротравмы составляют от 1 до 2,5% от числа всех механических травм. Взрослые травмируются преимущественно во время занятий профессиональной деятельностью, дети – при пользовании домашними электроприборами. Электротравма может возникнуть также при поражении молнией. Последний вид поражения чаще встречается у жителей сельской местности, а также среди сельскохозяйственных работников, которые трудятся в поле.

Ребенка, больного или пожилого человека нужно отвезти в больницу на осмотр врача и ЭКГ, даже если после инцидента пострадавшему от электрического тока оказание первой помощи не потребовалось. Дело в том, что вызванные воздействием электричества нарушения работы сердца, легких, головного и спинного мозга могут проявиться не сразу, а спустя несколько часов или даже суток.

  • в 60–80% случаев – ожогами;
  • в 30% случаев – связанными повреждениями (например, ушибами или переломами при падении с высоты после удара током).

Характерная черта электротравматизма – пострадавший часто не может устранить действие тока самостоятельно, ему обязательно нужна помощь. Прежде чем приступить к оказанию первой помощи при поражении электрическим током, следует убедиться, что вы не попадете под действие тока сами.

От чего спасать человека при электротравме?

Последовательность оказания первой помощи при ударе током зависит от обстоятельств происшествия. Основная схема действий выглядит так:

  1. Разорвать контакт тела пострадавшего с источником тока.
  2. Определить степень поражения организма пострадавшего, наличие сопутствующих травм (например, перелом), дыхания и сердечной деятельности.
  3. Определить перечень необходимых мероприятий по поддержанию жизнедеятельности организма пострадавшего.
  4. Доставить пострадавшего в медучреждение.

Непосредственный контакт с токоведущими частями оборудования

Под воздействием электрического тока мышцы человеческого организма непроизвольно сжимаются и не способны разжаться. Поэтому держась, например, за провод, человек не может его бросить, даже если ему об этом громко кричать. Человеку нужно помочь действиями. Особенно опасно это состояние, когда ток проходит через область сердца.

  • Чтобы остановить действие тока, лучше всего выключить электроустановку выключателем, снять предохранители, вынуть вилку из розетки. Если это невозможно, следует ее обесточить подручными средствами, например, перерубить провод или бросить что-то на провода, чтобы произошло короткое замыкание. Отключая пострадавшего, учитывайте, что он может упасть с высоты, на что-то острое, удариться головой. Поэтому оказание первой помощи при ударе током часто включает противошоковые мероприятия, действия, которые облегчают состояние при переломах, ушибах. При обесточивании установки будьте готовы к тому, что отключится свет – запомните расположение предметов, сторону, в которую нужно выходить, включите фонарик или экран телефона.
  • Если выключить электроустановку не получается, нужно оттащить от нее пострадавшего. При этом вы не должны сами попасть под действие тока. Действовать нужно в резиновых рукавицах и диэлектрических ботах. Если вы спасаете человека, который пострадал в районе ЛЭП или других электроустановок под напряжением более 1000 В, надевать их нужно на расстоянии не менее 8 м от точки касания провода. На это же минимальное расстояние оттаскивают пострадавших для оказания первой медицинской помощи. При поражении электротоком в помещении оттащите пострадавшего минимум на 4 м. Если ничего лучше нет, свои руки обматываются сухой курткой, плащом, другой плотной одеждой (если нет рукавиц, а напряжение предполагается небольшое). Под его ноги можно постараться подсунуть сухую доску, кусок резины, другой токонепроводящий предмет. Можно постараться оттянуть человека сухой веревкой. Держитесь за сухую одежду и только одной рукой (удобнее всего тянуть «за шиворот»). Старайтесь не дотрагиваться до кожи пострадавшего и мокрой одежды (например, от пота, физиологических жидкостей).

Если пострадавший от электрического тока находится на высоте, вначале его следует спустить на землю, и только потом приступить к оказанию первой помощи. Пытаясь помочь ему на высоте (например, сделать искусственное дыхание), вы только потеряете время. Собираясь спасти человека в такой ситуации, оцените свои силы. В ряде случаев эффективно оказать помощь могут только профессиональные спасатели, в распоряжении которых есть верхолазное оборудование.

Бесконтактное поражение от тока высокого напряжения

В местах высокого напряжения «пробить» может даже без прикосновения к токоведущим частям. В этом случае приближаться к пострадавшему от электрического тока для оказания первой помощи можно только после того, как напряжение будет снято. В противном случае вы тоже можете пострадать.

Приступая к оказанию первой медицинской помощи при поражении электротоком в этом случае, нужно понимать, что даже лежа пострадавший находится под воздействием шагового напряжения. На разных частях его тела фиксируются разные потенциалы, из-за чего через все тело постоянно проходит электрический ток. Если отключить электроустановку не удается, приближаться к такому пострадавшему можно только в диэлектрических ботах либо специальным способом передвижения. При этом ступни ноги прижимаются боковыми поверхностями друг к другу, затем одна из них выдвигается наполовину вперед. После этого наполовину вперед выдвигается другая ступня. Такой метод передвижения называется «гусиный шаг». Прикасаться к пострадавшему можно только тогда, когда действие на него электротока полностью прекращено.

Читайте также:  Какие действия вызывает прохождение электрического тока через жидкость

Независимо от тяжести поражения электрическим током человека после оказания первой помощи необходимо отвезти в больницу, где врачи будут контролировать работу его внутренних органов в условиях стационара. Перевозить пострадавшего нужно в положении лежа, поскольку после прохождения через тело электрического тока возможны нарушения сердечной деятельности. В больнице ему обязательно следует пройти ЭКГ. Если электротравма не тяжелая, серьезных локальных поражений нет, то из больницы его могут выписать на 4-й день.

Обратите внимание. Если у пострадавшего отчетливо видны признаки биологической смерти (трупные пятна, «кошачий» зрачок, отсутствие реакции зрачка на свет, высохшие глазные яблоки, охлаждение тела, явно видны несовместимые с жизнью повреждения), а отключить электроустановку не удается, оставьте его и не пытайтесь оказывать первую помощь.

  • После того, как пострадавший освобожден от действия тока, он должен находиться в положении лежа. Это снизит нагрузку на сердце, которое, вполне вероятно, подвергалось действию тока.
  • Проверьте наличие пульса, дыхания, есть ли сопутствующие травмы. Если необходимо, проведите сердечно-легочную реанимацию в комплексе или в необходимом объеме. Уделите внимание ожогам – их следует охладить, освободить от одежды (приклеившуюся ткань отдирать нельзя, просто срежьте одежду по бокам ожога). Учитывайте, что ожоги, которые причиняет электричество, обычно глубокие. При оказании первой помощи пострадавшему от электрического тока постарайтесь как можно аккуратнее обходиться с обожженными участками тела.
  • Пострадавшего, который дышит, положите на ровную поверхность, согрейте, успокойте, расстегните одежду, которая стесняет дыхание, контролируйте наличие дыхания и пульса. Его можно поить, при обширных ожогах – нужно. Если ожоги причиняют сильную боль, можно дать обезболивающее (убедитесь, что на него у пострадавшего нет аллергии).

Правильное оказание первой медицинской помощи при поражении электротоком в разы повышает шансы человека выжить и сохранить трудоспособность.

Факторы, которые влияют на тяжесть поражения

  • Путь тока через тело человека. При воздействии тока на организм он проходит по местам с наименьшим сопротивлением, среди которых – нервные ткани, капилляры. Самыми опасными являются электротравмы, при которых ток проходит через одну руку и туловище к другой (через сердце проходит около 3% идущего через организм тока), через руку и туловище к ноге (через левую руку – около 4%, через правую руку – около 7%), через голову в любую часть тела (7–8%). При этом поражаются легкие и сердце, когда задействована голова – головной и спинной мозг. Вариант, когда ток входит в тело через одну ногу и выходит через другую, менее опасен для жизни. Например, потеря трудоспособности на 3 и более дней в случаях, когда ток проходил через руки, составляет 83–87%, а только через ноги – 15%.
  • Частота тока. Самую большую опасность имеет ток промышленной частоты – 50 Гц. Такой ток способен вызвать фибрилляцию – раскоординированную работу сердечных мышц, из-за чего сердце утрачивает способность перекачивать кровь.
  • Сила тока. Опаснее всего для жизни ток 0,1–5 А, поскольку он вызывает фибрилляцию сердца. При ударе более сильным током останавливается дыхание, но сердце продолжает работать. Поэтому при быстром оказании первой помощи пострадавший останется жив.
  • Продолжительность воздействия электричества. Чем дольше на пострадавшего действует электричество, тем хуже. Нарушается работа центральной нервной системы, легких, сердца, начинают разрушаться ткани, изменяется состав крови, усиливается ожог.
  • Особенности организма человека. Одним из важнейших факторов защиты организма от электротравм является сопротивление кожи. Например, на тыльной части руки сопротивление кожи меньше, чем на ладони. Поэтому если даже небольшой ток зайдет в тело через такое «слабое» место, он окажется опасным.

Итак, основные моменты при оказании первой помощи при поражении электрическим током:

  • собственная безопасность;
  • отключение тока;
  • качественная идентификация поражений (остановка сердцебиения, ожог, перелом);
  • стабилизация состояния пострадавшего;
  • удерживание пострадавшего в положении лежа, облегчение состояния, подготовка к оказанию профессиональной медицинской помощи;
  • быстрая транспортировка пострадавшего в больницу.

Принципы оказания первой помощи при ударе током детям такие же, как и для взрослых. Обратите внимание, что оттаскивать их от очагов поражения нужно на 8 м, как и взрослых (в помещениях – на 4 м).

Из этой статьи вы узнали, как проводить оказание первой медицинской помощи при поражении электротоком в разных ситуациях, рассмотрели факторы, которые влияют на тяжесть поражения, а также изучили особенности воздействия тока на человеческий организм.

Источник

Первая помощь пострадавшим от электрического тока

pp

Поражение электрическим током возникает при соприкосновении с электрической цепью, в которой присутствуют источники напряжения и/или источники тока, способные вызвать протекание тока по попавшей под напряжение части тела. Обычно чувствительным для человека является пропускание тока силой более 1 мА. Кроме того, на установках высокого напряжения возможен удар электрическим током без прикосновения к токоведущим элементам, в результате утечки тока или пробоя воздушного промежутка. Сила поражения зависит от мощности разряда, от времени воздействия, от характера тока (постоянный или переменный), от состояния человека — влажности рук и т. п., а также от места соприкосновения и пути прохождения тока по организму.

Из-за высокого электрического сопротивления человеческих тканей происходит довольно быстрое их нагревание, что может вызывать ожоги. Даже сравнительно малые напряжения, при кратковременном контакте с грудной клеткой могут вызывать сбой в работе сердечной мышцы. Удар током может вызвать сбой в работе нервной системы, например, беспорядочные сокращения мышц. Повторяющиеся удары могут вызвать невропатию. При поражении головы электрическим током возможна потеря сознания.

При достаточно высоких напряжении и силе тока могут возникать так называемые электрические дуги, наносящие сильные термические ожоги. Электрическая дуга также создает сильное световое излучение.

Спасение жизни человека, пораженного электрическим током, во многом зависит от быстроты и правильности действий оказывающих ему помощь лиц. Первую помощь нужно начать оказывать немедленно, по возможности на месте происшествия, одновременно вызвав медицинскую помощь.

Оказывающий помощь должен знать:

  • основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека;
  • общие принципы оказания первой помощи и ее приемы применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения;
  • основные способы переноски и эвакуации пострадавших.

Оказывающий помощь должен уметь:

  • оценивать состояние пострадавшего и определять, в какой помощи, в первую очередь, он нуждается;
  • обеспечивать свободную проходимость верхних дыхательных путей;
  • выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» («изо рта в нос») и закрытый массаж сердца и оценивать их эффективность;
  • определять целесообразность вызова пострадавшего машиной скорой помощи или попутным транспортом.

Последовательность оказания первой помощи:

1. Устранить воздействие на организм повреждающих факторов, угрожающих здоровью и жизни пострадавшего (освободить от действия электрического тока, вынести из зараженной атмосферы, погасить горящую одежду и т.д.), оценить состояние пострадавшего;
2. Определить характер и тяжесть травмы, наибольшую угрозу для жизни пострадавшего и последовательность мероприятий по его спасению;
3. Выполнять необходимые мероприятия по спасению пострадавшего в порядке срочности (восстановить проходимость дыхательных путей, провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца);
4. Поддержать основные жизненные функции пострадавшего до прибытия медицинского работника;
5. Вызвать скорую медицинскую помощь или принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

При поражении электрическим током смерть часто бывает клинической («мнимой»), поэтому никогда не следует отказываться от оказания помощи пострадавшему и считать его мертвым из-за отсутствия дыхания, сердцебиения, пульса.

Решить вопрос о целесообразности или безопасности мероприятий по оживлению пострадавшего и вынести заключение о его смерти имеет право только врач.

Освобождение от действия электрического тока

При поражении электрическим током необходимо как можно скорее освободить пострадавшего от действия шока, т.к. от продолжительности этого действия зависит тяжесть электротравмы.

Прикосновение к токоведущим частям, находящимся под напряжением вызывает в большинстве случаев непроизвольное судорожное сокращение мышц и общее возбуждение, которое может привести к нарушению даже полному прекращению деятельности органов дыхания и кровообращения.

Если пострадавший держит провод руками, его пальцы так сильно сжимаются, что высвободить провод из его рук становится невозможно.

Поэтому первым действием, оказывающего помощь должно быть немедленное отключение той части электроустановки, которой касается пострадавший.

Отключение производится с помощью выключателя, рубильника, а также путем снятия или вывертывания предохранителей.

Если отключить установку достаточно быстро нельзя, необходимо принять иные меры к освобождению пострадавшего от действия тока.

Во всех случаях оказывающий помощь не должен прикасаться к пострадавшему без надлежащих мер предосторожности, т.к. это опасно для жизни.

Он должен следить и за тем, чтобы самому не оказаться в контакте с токоведущей частью и под напряжением шага.

Напряжение до 1000В

Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода напряжением до 1000В, следует воспользоваться канатом, палкой, доской или сухим предметом, не проводящим электрический ток.

Можно также оттянуть его за одежду (если она сухая и отстает от тела), например, за полу пиджака или пальто, за воротник, избегая при этом прикосновения к окружающим металлическим предметам и частям тела пострадавшего, не прикрытым одеждой. Оттаскивая пострадавшего за ноги, оказывающий помощь не должен касаться его обуви или одежды, т.к. обувь и одежда могут быть сырыми и являться проводниками электрического тока.

Для изоляции рук оказывающий помощь должен надеть диэлектрические перчатки или обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, накинуть на пострадавшего резиновый коврик или просто сухую материю. Можно также изолировать себя, встав на резиновый коврик, сухую доску или на не проводящую электрический ток подошву. При отделении пострадавшего от токоведущих частей рекомендуется действовать одной рукой, держа вторую в кармане или за спиной.

Если электрический ток проходит в землю через пострадавшего и он судорожно сжимает в руке один токоведущий элемент (например, провод, проще прервать ток, отделив пострадавшего от земли), подсунуть под него сухую доску, либо оттащить за одежду. Можно также перерубить провода топором с сухой деревянной рукояткой или перекусить их инструментом, с изолированными рукоятками (кусачками, пассатижами). Перекусывать провода необходимо пофазно, т.е. каждый провод в отдельности, при этом необходимо стоять на сухих досках, деревянной лестнице.

Читайте также:  Тест по теме постоянный ток 4 варианта

Напряжение свыше 1000В

Для отделения пострадавшего от токоведущих частей, находящихся под напряжением выше 1000В следует надеть диэлектрические перчатки и боты, действовать штангой или изолирующими концами, рассчитанными на соответствующее напряжение. При этом надо помнить об опасности напряжения шага, если токоведущая часть лежит на земле и после освобождения пострадавшего от действия тока необходимо вынести его из опасной зоны.

На линиях электропередачи для освобождения пострадавшего, если он касается проводов, следует произвести замыкание проводов накоротко, набросив на них гибкий неизолированный провод.

Провод должен иметь достаточное сечение, чтобы он не перегорел при прохождении через него тока короткого замыкания. Перед тем, как произвести наброс, один конец провода надо заземлить (присоединить его к телу металлической опоры, заземляющему спуску и др.). Набрасывать проводник надо так, чтобы он не коснулся людей, в том числе, оказывающего помощь и пострадавшего. Если пострадавший касается одного провода, то часто достаточно заземлить только этот провод.

Первая помощь пострадавшему от электрического тока

После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо определить его состояние:

  • сознание: ясное, отсутствует, нарушено, возбуждение;
  • цвет кожных покровов и видимых слизистых (губ, глаз): розовые, синюшные, бледные;
  • дыхание: нормальное, отсутствует, нарушено (неправильное, поверхностное, хрипящее);
  • пульс на сонных артериях;
  • зрачки узкие, широкие.

Цвет кожных покровов, наличие дыхания, утрату сознания оценивают визуально. Если у пострадавшего отсутствуют сознание, дыхание, пульс, кожный покров синюшный, а зрачки широкие можно считать, что он находится в состоянии клинической смерти и необходимо немедленно приступать к оживлению организма с помощью искусственного дыхания способам «изо рта в рот» или «изо рта в нос» и наружного массажа сердца.

Если пострадавший дышит очень редко и судорожно, но у него прощупывается пульс, необходимо сразу начать делать искусственное дыхание.

Приступив к оживлению, нужно вызвать врача или скорую медицинскую помощь. Если пострадавший в сознании, но до этого был в обмороке или в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, его следует уложить на подстилку, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, создать полный покой, непрерывно наблюдая за пульсом и дыханием.

Ни в коем случае нельзя позволить пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие видимых тяжелых повреждений от эл. тока еще не исключает возможного последующего ухудшения его состояния. Переносить пострадавшего в другое место следует только в тех случаях, когда ему или лицу, оказывающему помощь, продолжает угрожать опасность или когда оказание помощи на месте невозможно (например, на опоре). Ни в коем случае нельзя зарывать пострадавшего в землю, так как это принесет только вред и приведет к потере времени.

Способы оживления организма при клинической смерти

Искусственное дыхание

Искусственное дыхание проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо, а также, если его дыхание постоянно ухудшается. Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является способ «Изо рта в рот» или «Изо рта в нос». Для проведения искусственного дыхания пострадавшего следует уложить на спину, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить проходимость верхних дыхательных путей и удалить с полости рта пальцем, обернутым платком или бинтом, инородное содержимое (соскользнувшие протезы, рвотные массы и т.д.)

После этого оказывающий помощь располагается сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсовывает под шею пострадавшего, а ладонью другой руки надавливает на его лоб, максимально запрокидывая голову. При этом корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, а рот пострадавшего открывается. Оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом полностью плотно охватывает губами открытый рот пострадавшего и делает энергичный выдох, с некоторым усилием вдувая воздух в его рот; одновременно он закрывает нос пострадавшего щекой или пальцами руки, находящейся на лбу. При этом надо обязательно наблюдать за грудной клеткой пострадавшего, которая поднимается. Как только грудная стенка поднялась, нагнетание воздуха приостанавливается, оказывающий помощь поворачивает лицо в сторону, происходит пассивный выдох у пострадавшего. Если у пострадавшего хорошо определяется пульс и необходимо проводить только искусственное дыхание, то интервал между искусственными вдохами должен составлять 5 секунд (12 дыхательных циклов в минуту).

При проведении искусственного дыхания отказывающий помощь должен следить за тем, чтоб воздух не попадал в желудок пострадавшего.

При попадании воздуха в желудок происходит вздутие живота под «ложечкой». В этом случае осторожно надавливают ладонью на живот между грудиной и пупком. При этом может возникнуть рвота, тогда необходимо повернуть голову и плечи набок, чтобы очистить его рот и глотку. Если челюсти пострадавшего плотно стиснуты и открыть рот не удается, следует проводить искусственное дыхание «изо рта в нос». Маленьким детям вдувают воздух одновременно в рот и в нос, охватывая своим ртом и нос ребенка. Вдувание производят ребенку (15-18 раз в минуту).

Прекращают искусственное дыхание после восстановления у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания. В случае отсутствия не только дыхания, но и пульса на сонной артерии делают подряд 2 искусственных вдоха и приступают к наружному массажу сердца.

Наружный массаж сердца

При поражении эл. током может наступить не только остановка дыхания, но и прекратиться кровообращение, когда сердце не обеспечивает циркуляции крови по сосудам. Чтобы возобновить кровообращение искусственным путем и делают наружный массаж сердца. Сердце у человека расположено в грудной клетке между грудиной и позвоночником. Если надавливать на грудину, то сердце будет сжиматься между грудиной и позвоночником и из его полостей кровь будет выжиматься в сосуды. Если надавливать на грудину толчкообразными движками, то кровь будет выталкиваться из полостей сердца почти так же, как происходит при его естественном сокращении. Это называется наружный (непрямой, закрытый) массаж сердца.

Показанием к применению реанимационных мероприятий является остановка сердца, потеря сознания, бледность или синюшность кожных покровов, потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или неправильные вдохи. При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание, запрокинуть голову.

Если помощь оказывает один человек, он располагается сбоку от пострадавшего и, наклонившись, делает 2 быстрых вдувания (по способу «изо рта в рот»), затем поднимается, оставаясь на этой же стороне от пострадавшего. Ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины (выше на 2 пальца от солнечного сплетения) пальцы приподнимает. Ладонь второй руки он кладет поверх первой поперек или вдоль и надавливает, помогая наклоном своего корпуса. Надавливание производить быстрым толчком так, чтобы сместить грудины на 4-5 см. Если оживление проводит один человек, то он производит 2 вдувания – 15 надавливаний за 1 минуту. Необходимо сделать 12 вдуваний – 60 надавливаний. Если оживление проводят 2 человека, то они производят: 1 вдувание – 5 надавливаний.

Если реанимационные мероприятия проводятся правильно: кожные покровы начинают розоветь, зрачки сужаются, самостоятельное дыхание восстанавливается. После того, как восстановится сердечная деятельность и будет хорошо определяться пульс, массаж сердца немедленно прекращается, продолжая искусственное дыхание при слабом дыхании пострадавшего. При восстановлении полноценного самостоятельного дыхания искусственное дыхание также прекращается. Если сердечная деятельность или самостоятельное дыхание еще не восстановились, то реанимационные мероприятия можно прекратить только при передаче пострадавшего в руки медицинского работника.

Детям от года до 12 лет массаж сердца производят от 70-100 надавливаний в минуту.

Детям до года делают 100-120 надавливаний в минуту двумя пальцами.

Первая помощь при ранении

Во всякую рану могут быть занесены микробы, находящиеся на ранящем предмете, на коже пострадавшего, а также в пыли в земле и т.д.
Во избежание заражения столбняком (тяжелое заболевание с большим процентом смертности) особое внимание следует уделять ранам, загрязненным землей. Срочное обращение к врачу для введения противостолбнячной сыворотки предупреждает это заболевание.

При оказании первой помощи необходимо строго соблюдать следующие правила:

  • нельзя промывать рану водой или даже каким-либо лекарственным веществом, засыпать порошками и покрывать мазями, так как это препятствует заживанию раны, способствует занесению в нее грязи с поверхности кожи, что вызывает последующее нагноение.
  • нельзя стирать с раны песок, землю и т.п., так как удалить таким способом все, что загрязняет рану невозможно, но зато при этом можно глубже втереть грязь и легче вызвать заражение раны, очистить рану как следует может только врач.
  • нельзя удалять из раны сгустки крови, т.к. это может вызвать сильное кровотечение.
  • нельзя заматывать рану изоляционной лентой.

Для оказания первой помощи при ранении следует вскрыть имеющийся в аптечке (сумке) первой помощи индивидуальный пакет, наложить содержащийся в нем стерильный перевязочный материал на рану и перевязать ее бинтом.

Источник



§ 21. Порядок освобождения пострадавшего от действия электрического тока

При освобождении пострадавшего необходимо помнить, что прикасаться к человеку, находящемуся под током, без соблюдения мер предосторожности опасно. Оказывающий помощь должен отключить ту часть электроустановки, которой касается пострадавший (рис. 5.4).

Если пострадавший находится на высоте, нужно принять меры, обеспечивающие безопасность при его падении, а также предусмотреть отключение освещения (подготовить фонарь, факел). Если нельзя отключить электроустановку, то для освобождения пострадавшего необходимо воспользоваться сухой одеждой, канатом, палкой, доской или любым сухим предметом, не проводящим электрический ток.

Освобождение пострадавшего от действия электрического тока

Рис. 5.4. Освобождение пострадавшего от действия электрического тока отключением электроустановки

Отделение пострадавшего от токоведущей части

Рис. 5.5. Отделение пострадавшего от токоведущей части, находящейся под напряжением до 1000 В

Чтобы оттащить пострадавшего, его берут за свободную одежду, избегая прикосновения к его телу, изолируют свои руки (сухой одеждой, перчатками) или встают на непроводящую электрический ток поверхность (доска, свернутая сухая одежда, диэлектрический коврик). При отделении пострадавшего от токоведущих частей, находящихся под напряжением, нужно действовать одной рукой (рис. 5.5, 5.6).

Освобождение пострадавшего от действия электрического тока

Рис. 5.6. Освобождение пострадавшего от действия электрического тока в установках напряжением более 1 000 В отбрасыванием провода изолирующей штангой

Источник